CAD / CAM - نهاية مختبرات الأسنان أم بداية جديدة؟

الكلمات الطنانة عالية التقنية مثل طب الأسنان الرقمي ، CAD / CAM ، المسح داخل الفم ، المسح خارج الفم ، الطحن ثلاثي الأبعاد ، والطباعة ثلاثية الأبعاد يتردد صداها في جميع أنحاء صناعة الأسنان. يبدو أنه كلما اجتمع أخصائيو طب الأسنان معًا ، لم يمض وقت طويل قبل مناقشة أحد هذه الموضوعات على الأقل.

لذلك ليس من المفاجئ أنه عندما اجتمع ما يقرب من 8000 متخصص في طب الأسنان من كل جانب من جوانب الصناعة في سنغافورة في أبريل من أجل IDEM Singapore 2014 ، كانت قاعات المعرض مليئة بهذه الموضوعات. تمت مناقشتها أيضًا في العديد من المحاضرات ، ولكن ربما كانت في أغلب الأحيان في قاعات المحاضرات وغرف الاستراحة في منتدى فني الأسنان ، وهو أحد المسارات الثلاثة الجديدة التي تم تقديمها إلى IDEM Singapore.

بينما يبدو أن الجميع يتفقون على أن "المستقبل هو الآن" ، كان هناك أيضًا بعض التناقض والخوف تجاه المستقبل الذي يطرق أبواب مختبرات وجراحات الأسنان في آسيا. السؤال الذي يثير قلق البعض ، لا سيما المختبرات والفنيين الأكبر سناً والأكثر رسوخًا ، هو ما إذا كان وصوله يدق ناقوسًا للموت بالنسبة للأطراف الصناعية التقليدية القائمة على الحرفيين وأعمال الترميم ، أو يبشر بطفرة ستشهد المزيد من الطلب في الاقتصادات النامية في آسيا؟

سيناريو يوم القيامة في أذهان العديد من الفنيين هو أن التطورات في تقنيات المسح ، إلى جانب برامج أكثر قوة وقدرة ، وتغذية النماذج الافتراضية ثلاثية الأبعاد لطابعات ثلاثية الأبعاد أرخص وأكثر دقة ، سيعني أن أطباء الأسنان سيكونون قادرين على التعامل مع احتياجات التصنيع الخاصة.

وفقًا لمصنعي وموردي تقنيات طب الأسنان الرقمية المختلفة ، فقد حل هذا اليوم بالفعل. التكنولوجيا متاحة للسماح لأطباء الأسنان بفحص أسنان المرضى وإنشاء تيجان للمرضى أثناء انتظارهم. العملية التي كانت تستغرق أسابيع بشكل تقليدي ، يمكن الآن إجراؤها في ساعة أو ساعتين.

بدلاً من صنع قالب وإرساله إلى مختبر للمسح الضوئي ، يمكن لطبيب الأسنان المجهز جيدًا استخدام مجموعة متنوعة من التقنيات ، من الكاميرات داخل الفم إلى العلاج المعرفي السلوكي ، لمسح الأسنان مباشرةً. يمكن بعد ذلك إرسال المسح الرقمي إلى آلة طحن في الموقع أو آلة طباعة ثلاثية الأبعاد لنحت التاج من كتلة من البورسلين أو طباعته من الراتنج أثناء استرخاء المريض في غرفة الانتظار. بعد القليل من أعمال التشطيب والتحضير ، يكون التاج جاهزًا للتركيب ، ويعود المريض الراض إلى العمل.

هذا سيناريو يروق للمرضى بالتأكيد - زيارة واحدة دون الحاجة للتجول بتاج مؤقت يوفر لهم مدخرات في الوقت والمال. من الناحية النظرية ، فإنه يروق لعدد غير قليل من أطباء الأسنان أيضًا ، حيث يرون فرصة لقطع القالب والوسيط - الفني الفقير. لكن هل هذا حقيقة؟

الجواب القصير هو لا. يمكن لأصحاب المختبرات أو الفنيين الذين يفقدون نومهم بسبب فقدان سبل عيشهم الوشيك الاسترخاء. لا يعني ذلك أن CAD / CAM لن تحدث ثورة في الصناعة ، فمن المؤكد أنها تفعل ذلك بالفعل وستواصل القيام بذلك ، ولكن من غير المرجح أن تفعل ذلك في أيدي أطباء الأسنان.

بينما لا تزال الطباعة ثلاثية الأبعاد جديدة ، فإن CAD / CAM ليست كذلك. في أوروبا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة ، تمكن أطباء الأسنان من الوصول إلى تقنية المسح وقوة الكمبيوتر وحتى آلات طحن سطح المكتب لمدة 20 عامًا أو أكثر ، لكنهم لم يعتمدوها بشكل جماعي. حتى في الولايات المتحدة ، أكبر سوق أسنان في العالم وأكثرها تقدمًا تقنيًا ، هناك ما يقرب من 8 ٪ إلى 10 ٪ فقط من جراحات الأسنان لديها مرافق CAD / CAM في المنزل.

ما يقرب من واحد من كل 10 من هؤلاء لا يستخدم المعدات على الرغم من الاستثمارات المالية الكبيرة ، عادة لأنهم يجدون منحنى التعلم شديد الانحدار أو أنهم تأجلوا بسبب الحوادث أو المشكلات السريرية. غالبية أولئك الذين يستخدمون المعدات يفعلون ذلك فقط للتيجان الخلفية المفردة ، ولا يزالون يرسلون الوظائف الخلفية الأكثر تعقيدًا وجميع الوظائف الأمامية إلى المختبرات الخارجية. إما ذلك أو قاموا بتوظيف الفنيين الداخليين الخاصين بهم للاستفادة من المعدات إلى أقصى إمكاناتها.

من غير المحتمل أن يكون غالبية أطباء الأسنان الذين لديهم 10 إلى 20 عامًا قبل التقاعد على استعداد للتغيير إلى هذه التقنيات الجديدة. في حين أنهم قد يكونون في مرحلة حياتهم المهنية حيث يمكنهم تحمل تكاليفها ، إلا أنهم عادة ما يتم تأجيلهم بسبب منحنى التعلم الشاق. بصفتهما اثنان من الخبراء العالميين الرائدين في استخدام CAD / CAM في طب الأسنان ، أشار الأخوان طبيب الأسنان الإيطالي أندريا وأليساندرو أنيني خلال محاضرة في IDEM Singapore إلى أنه من خلال تجربتهم مع المسح داخل الفم ، فإن معظم أطباء الأسنان لديهم خبرة 20 عامًا أو أكثر يجد العمل مع القوالب صعوبة في التبديل وغالبًا ما يفضل الالتزام بما يعرفونه - القوالب.

يشعر أحدث جيل من أطباء الأسنان وطلاب طب الأسنان الحاليين براحة أكبر مع التكنولوجيا الرقمية ، كما وجد الأطباء أجنيني في منشأة التدريب الخاصة بهم في إيطاليا. يفضل أطباء الأسنان الطلاب الذين ليس لديهم خبرة في استخدام القوالب أو تقنيات المسح ثلاثي الأبعاد أحدث الطرق ، والقدرة التي توفرها لهم للعمل عن كثب مع الفنيين. ومع ذلك ، في حين أن الخريجين الجدد مرتاحون لأحدث تقنيات المسح في بداية حياتهم المهنية ، فمن غير المرجح أن يكون لديهم رأس المال للاستثمار في مرافق الإنتاج الداخلية.

لا يمكن للأطباء أنيني تخيل مستقبل بدون فنيين مهرة وفنيين يساعدونهم في ابتكار أحدث التركيبات السنية التي يشتهرون بها. في محاضرتهم الأخيرة في IDEM Singapore ، أكدوا لجمهور الفنيين أنه مع تقدم التكنولوجيا والمواد وجعل عمليات الترميم الأكثر تفصيلاً وتعقيدًا ممكنة ، سيصبح دور الفني الحرفي الخبير مهمًا بشكل متزايد في تقديم أفضل نتيجة ممكنة للمرضى.

لا تعتقد الدكتورة دوبرينا مولوفا من مركز الممارسات المهنية المتقدمة (CAPP) بالتأكيد أن التكنولوجيا يمكن أن تحل محل الفنيين المهرة ،

قال الدكتور مولوفا: "ستكون هناك حاجة دائمًا إلى الفنيين والمهنيين ذوي المهارات العالية والخبراء في استخدام الآلات التي تصنع التعويضات السنية التي تعتمد عليها ممارسات طب الأسنان الحديثة". قد تتغير الآلات والتقنيات التي يستخدمونها ، لكن الحاجة إلى خبراء لتشغيلها ستظل قائمة. وطالما أن الفنيين يحافظون على تحديث مهاراتهم ومعرفتهم ، فسيظلون دائمًا جزءًا حيويًا من فريق طب الأسنان. "

يعتقد الدكتور جون بيرجس ، مساعد العميد للبحوث السريرية في جامعة ألاباما ، أن طب الأسنان الرقمي و CAD / CAM يمثلان فرصة عظيمة لمختبرات الأسنان والفنيين. وهو يعتقد أن هذا هو الوقت المناسب لفرص رائعة لأطباء الأسنان والفنيين الآسيويين ، وخاصة في دول جنوب شرق آسيا التي تشهد توسعات سريعة في الطبقات الوسطى ، ووجود جيل جديد من أطباء الأسنان والفنيين القادمين لتلبية احتياجاتهم. وهو يعتقد أن جنوب شرق آسيا قد تكون في وضع يمكنها من القفز على جيل أو جيلين من تقنيات التعويضات السنية لجعل أعمال الترميم في متناول اليد المالية لسوق أكبر بكثير مما كان ممكنًا في السابق.